Vult u hieronder het aanmeldingsformulier in of download het hier en stuur het per post op!
Let op de `Bring a friend` actie .. 10 Nexus punten voor zowel de aanmelder als diegene die meekomt. Klik hier voor meer informatie.
Heb je al eerder een cursus gevolgd bij Nexus? Log in om je gegevens te laden.
gebruikersnaam  
wachtwoord  
wachtwoord vergeten?  
 
Cursusgegevens
Cursustitel  
datum
Prive    
Titel
 Dhr       Mw
Achternaam  
Voornaam  
Straat  
Postcode  
Plaats  
Land  
Telefoon privé  
Mobiele telefoon  
e-mail  
Geboortedatum  
KNGF lid Ja, mijn lidmaatschapsnummer luidt:
Nee.  
In welk register wil je de accreditatiepunten verdienen?
  Geen

Bring a friend! Geef het emailadres op en ontvang 10 Nexus punten.
  Ja, zijn/haar emailadres luidt:
Zakelijk    
Naam  
Straat  
Postcode  
Plaats  
Telefoon  
Fax  
E-mail  
Cursuskosten    
Factuuradres   Zakelijk
Privé
 
De cursuskosten worden minimaal 8 weken voor aanvang overgemaakt op rekeningnummer 781457572 t.a.v. Nexus o.v.v. cursusnaam en cursusnummer Akkoord
 
Indien een wachtlijst aanwezig is wil ik graag op de wachtlijst worden geplaatst Ja
Nee
 
Ik geef toestemming mijn persoonsgegevens te verstrekken aan andere cursusdeelnemers Ja
Nee
 
Ik heb informatie over deze website verkregen door collega’s
advertenties
zoekmachine
anders
 
Ik stem in met de voorwaarden en procedures van Nexus Ja
Nee
Vraag of opmerking
 
Alles ingevuld? Klik hieronder éénmaal op verstuur en wacht, het kan nl een aantal seconden duren voordat alle gegevens verstuurd zijn.